Мониторинговая группа Министерства здравоохранения предложила Николаевскому областному совету рассмотреть вопрос касательно дальнейшего пребывания КНП «Николаевский областной центр лечения инфекционных заболеваний» в статусе больницы, предназначенной для предоставления медицинской помощи больным COVID.
Об этом идет речь в статье по итогам отчета «Результаты проверки МОЗ в Николаеве – что нашли члены комиссии в пяти ковидных больницах».
В статье сообщается, что это единственная больница из тех, которые проверяли, где членам комиссии не дали акт введения в эксплуатацию дизель-генератора. Во время визуального осмотра он не был готовым к аварийному подключению в случае, если в больнице резко выключится свет.
Большое количество нарушений обнаружили по части соблюдения протокола о предоставлении медпомощи пациентам с COVID:
- отсутствует сотрудничество с Центром экстренной медпомощи. На момент проверки «инфекционка» предоставила в Центр информацию об одном (только для пациента с сатурацией больше 90% (здесь проверяющие поставили восклицательный знак) и двух местах;
- при этом, проверка обнаружила свободные места – больше двадцати (!) в общих отделениях и отделениях интенсивной терапии;
- значительная часть пациентов находятся на стационарном лечении и удовлетворительном состоянии с сатурацией на уровне 97-99%. Часть пациентов, при этом, лежит в больнице больше трех недель;
- абсолютное большинство пациентов госпитализированы «в ручном режиме», то есть вне системы экстренной медпомощи – по «самообращению» или направлению от семейного врача, в том числе, находясь в легком состоянии;
- средний срок пребывания пациента в больнице – три недели, в отделении интенсивной терапии – 10,7 дней. При этом, в отделении интенсивной терапии есть пациенты, которые находятся там без показаний;
- 18 пациентов находятся в больнице без критериев к госпитализации и без кислородной поддержки;
- в одном из отделений двое пациентов с отсутствием критериев для госпитализации в течение четырех часов находились без медицинской карты и листа назначений;
- около 50% пациентов – это люди с легким и средней тяжести протеканием болезни. Напомним, «инфекционка» - профильная больница, оборудованная самой лучшей техникой для «тяжелых» и «очень тяжелых» пациентов. Об этом, кстати, говорит и сама глава больницы, утверждая, что в медучреждении лежат только такие пациенты;
- в отделении интенсивной терапии заняты 12 коек, при этом шесть из них – без показаний к лечению в условиях ИТ;
«Стоит ли говорить, что в «инфекционке», при этом, выявили те же проблемы, что и не в профильных? Не оформляют эпикриз раз в пять дней, безосновательно назначают антибактериальные препараты и все в этом духе», - сказано в статье.
Сотрудники. Из 179 человек вакцинированы 164. В этой больнице, согласно предоставленной документации, зафиксировано три случая коронавируса среди персонала. Во время проверки сотрудники находились в «красной зоне» без средств индивидуальной защиты. Расчет потребности СИЗ для персонала проверяющим не предоставили.
У «инфекционки» нет Программы инфекционного контроля. Проверяющие зафиксировали нарушения приказов Минздрава по части проведения дезинфекции медперсонала – те же проблемы, что и в Новобугской больнице, плюс использование рециркуляторов, что не поддерживается Министерством. Разграничение на зоны неэффективно. Работники больницы используют многоразовые полотенца, что также является нарушением.
Что же касается хранения медпрепаратов, в «инфекционке» также не придерживаются общих условий – лекарственные средства хранятся без учета фармакологических групп, препараты, которые закуплены за бюджетные средства, хранятся без маркировки. В одном из помещений нет гигрометра. Нет ответственных за качество медпрепаратов.
В итоге, комиссия пришла к выводам о том, насколько целесообразно этому КНП иметь статус больницы для COVID.
«Все довольно кардинально – члены мониторинговой группы предлагают рассмотреть вопрос касательно дальнейшего пребывания «инфекционки» в статусе больницы, предназначенной для предоставления медицинской помощи больным COVID. Для директора больницы это самое страшное, потому что учреждение лишат пакета НСЗУ. Помимо этого, владельцу КНП в лице областного совета предлагают провести аудиторскую проверку финансовой и медицинской сферы больницы», - отмечается в итогах статьи.
Напомним, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологи НМУ имени Богомольца, Президент ассоциации анестезиологов Украины Сергей Дубров рассказал об итогах проверки в КНП «Николаевский областной центр лечения инфекционных заболеваний».