Депутати знову вирішуватимуть долю санаторію «Дубки» – Замазєєва впевнена, що «здоровий глузд переможе «політичну недоумкуватість»

прочитання: 10450
24.11.2021 08:45

Голова Миколаївської обласної ради Ганна Замазєєва написала розгорнутий текст на своїй сторінці в Facebook щодо теми передачі на баланс КНП «Миколаївська обласна дитяча клінічна лікарня» приміщення колишнього санаторію «Дубки» для реабілітації пацієнтів лікарні під постійним наглядом лікарів.

Як відомо, на сессії облради 29 вересня депутатам не вистачило голосів, щоб передати санаторій обласній дитячій лікарні. Тоді в своїй більшості проти виступили депутати від «ОПЗЖ» і «Нашого краю».

На сесії, яка запланована на сьогодні в онлайн-режимі, депутатам знову запропонують проголосувати за передачу на баланс КНП «Миколаївська обласна дитяча клінічна лікарня» приміщення колишнього санаторію «Дубки». Голова облради Ганна Замазєєва впевнена, що «здоровий глузд переможе «політичну недоумкуватість» і ми всі разом приймемо правильне рішення, направлене на раціональне використання наявних у громади об’єктів».

Далі приводимо текст голови облради без змін.


Друзі, щодо передачі на баланс КНП «Миколаївська обласна дитяча клінічна лікарня» приміщення колишнього санаторію «Дубки» для організації реабілітації маленьких пацієнтів обласної дитячої лікарні під постійним наглядом лікарів.

Це питання піднімається не вперше і, як можна сьогодні побачити, викликає неадекватну реакцію з боку окремих «політикес місцевого розливу» (ймовірно, мова йде про депутатів Світлану Федорову від «Нашого Краю» та Вікторію Москаленко від «ЕС», які активно виступають проти передачі, - ПН).

Переслідуючи зрозумілі тільки їм цілі, вони готові знехтувати нагальними потребами хворих дітей і залишити будівлі далі простоювати пустими (хоча їх могли б вже сьогодні раціонально використовувати) .

І щоб розставити всі крапки над «і», зауважу декілька нюансів:

Навіщо потрібний реабілітаційний центр?

Нині у дитячому відділенні онкології брак ліжко-місць. Частіше за все маленькі пацієнти перебувають на стаціонарі з батьками. Більшість із них жителі районів і не лише Миколаївської області. І після того, як вони проходять курс хіміотерапії, їм потрібна реабілітація. Вони можуть проходити її в домашніх умовах або в умовах установи.

Якщо дітки з Миколаєва можуть знайти варіанти й лікар завжди може втрутитися, то тим, які живуть у віддалених районах частіше за все проходять реабілітацію без нагляду лікаря.

У нас дуже сильна команда дитячих онкологів. До них возять пацієнтів навіть із сусідніх Херсонської, Одеської, Кіровоградської областей. Коли батьки з дітьми приїжджають з віддалених районів нашої області їх теж потрібно десь розмістити. І щоб не займати місця під час реабілітації у цьому відділенні, нам потрібно створити умови, де ці батьки з дітками можуть жити в період перших тижнів після проходження хіміотерапії.

Обласна дитяча клінічна лікарня на сьогодні надає медичні послуги на лікування в стаціонарі. Основна задача будь-якого стаціонару - це купування гострого стану і відновлення всіх життєво важливих функцій. Період відновлення у кожного захворювання різний та становить від 3-5 днів до 1,5-3 місяців і небезпечний інфікуванням дитини, тобто приєднанням вторинної інфекції чи новим інфікуванням. Процес реабілітації після перенесеного гострого процесу чи операції дуже важливий. Але частина батьків ухвалює рішення проходити реабілітацію в домашніх умовах, враховуючи витрати на транспорт та проживання, а це негативно впливає на результати лікування.

Реабілітаційними заходами можна охопити такі групи захворювання дітей:

- травматологічно-ортопедична група;

- бронхолегеневі захворювання, бронхіальна астма, алергічні проявлення;

- муковісцидоз та ряд орфанних захворювань;

- неврологічна група;

- група дітей із хронічними захворюваннями ЛОР-органів (туговухість, втрата слуху);

- кардіо;

- пост неонатальна реабілітація.

Чому для реабілітації обрано санаторій «Дубки»?

Позитивні фактори, що сприяють проведенню медичної реабілітації дітей у колишньому Миколаївському обласному дитячому туберкульозному санаторії «Дубки»:

- знаходиться за 10 хвилин проїзду від Обласної дитячої клінічної лікарні;

- можливість у найкоротші терміни розпочати проведення реабілітаційних заходів, що дозволить розвантажити Обласну дитячу клінічну лікарню та організувати реабілітацію дітей з онкопатологією, неврологічними та іншими захворюваннями;

- досвід Обласної дитячої клінічної лікарні у контрактуванні із НСЗУ, що дозволить зняти навантаження з бюджету області.

Фінансування реабілітаційного центру на базі санаторію «Дубки»?

Головний лікар обласної дитячої лікарні Олександр Пліткін має чітке бачення фінансування – планується укласти договори з НСЗУ для надання послуг з якісної реабілітації дітей.

Розгортання ліжок реабілітаційної спрямованості дасть можливість контрактування за 3 пакетами з реабілітації, які стосуються неврологічного та травматологічного профілю, а саме:

- пакет №33 «Медична реабілітація дітей та дорослих від 3 –х років з ураженням опорно рухового апарату»;

- пакет №34 «Медична реабілітація дітей та дорослих від 3-х років з ураженням нервової системи»;

- пакет №11 «Стаціонарна допомога дорослим та дітям від 3-х років без проведення хірургічних операцій».

Реабілітаційні заходи щодо онкохворих дітей та хворих COVID-19 входять до складу пакетів, які вже має КНП «Миколаївська обласна дитяча клінічна лікарня» Миколаївської обласної ради.

Але щорічно КНП має підтверджувати свою здатність до виконання умов пакетів. На сьогоднішній день за розрахунком НСЗУ вартість одного реабілітованого хворого – 7729 гривень. Орієнтовно, за повного, наприклад, 50-ліжкового навантаження реабілітаційного підрозділу на місяць можна орієнтуватися на 300 тис. гривень, на рік – майже 1 млн 200 тис гривень.

Що зараз із санаторієм «Дубки»?

Санаторій «Дубки» два роки не використовувався за призначенням. За 2020-2021 роки встановлено, що матеріально-технічне та кадрове забезпечення КНП «Обласний дитячий центр медичної реабілітації» Миколаївської обласної ради не відповідають вимогам щодо отримання пакету послуг за програмою державних гарантій медичного обслуговування, встановленим НСЗУ.

У зв'язку з карантинними заходами на COVID-19, вказаний дитячий центр медичної реабілітації зупинив свою діяльність і оголосив тимчасовий простий з квітня 2020 р. Водночас починаючи з квітня 2020 року та до сьогодні, обласною радою з обласного бюджету було направлено 14 млн 900 тис. грн на відповідні заходи щодо збереження центру.

Чи є план реконструкції санаторію «Дубки»?

Термінової необхідності реконструкції немає, будівля перебуває у задовільному стані і всі реабілітаційні заходи можуть проводитись у наявних приміщеннях. З будівельних робіт необхідно виконати лише вимоги для маломобільних груп населення – облаштування туалетної кімнати та пандусу. І, можливо, поточний ремонт, який не потребує значних фінансувань.

Стосовно ситуація із дитячими захворюваннями на туберкульоз у Миколаївській області:

У 2020 році на туберкульоз захворіло 11 дітей (2019 – 7) та 5 підлітків (2019 – 3)

У 2021 році на туберкульоз захворіли 9 дітей та 2 підлітки. Отримували лікування в умовах стаціонару – 6 дітей (54,5%), із них 3 дитини шкільного віку.

З дітей шкільного віку 2 отримували стаціонарне лікування під час літніх канікул та не потребували організації навчального процесу, 1 дитина отримувала лікування у стаціонарі протягом 14 днів, виписана на амбулаторне лікування з допуском до навчання на загальних підставах.

Для надання стаціонарної медичної допомоги дітям, хворим на туберкульоз з липня 2020 року у складі відділення №1 КНП «МРФПМЦ»МОР розгорнуто 10 ліжок. У відділенні проведено мережу інтернет, відділення забезпечене ноутбуками для організації дистанційної форми загальноосвітнього навчання.

Чим це сприятиме створенню «Південного міжрегіонального центру дитячої онкології»?

Це також перший крок до створення «Південного міжрегіонального центру дитячої онкології», тому що такий комплексний підхід дозволяє нам відповідати тим вимогам, які висуваються подібним центрам. Якщо ми дамо можливість діткам проходити реабілітацію на місцях, то тоді ми виходимо на рівень, де ми можемо говорити про створення на базі обласної лікарні «Південного міжрегіонального центру дитячої онкологи». У якому було б можливо за рік одночасно лікувати до 50 дітей з онкогематологічними захворюваннями та виконувати до чотирьох трансплантацій кісткового мозку. Крім того, ця лікарня могла повністю задовольнити потребу у високотехнологічних видах лікування захворювань раку крові у Миколаївській та суміжних областях. Завдяки високому професіоналізму наших лікарів внаслідок реалізації програми внутрішнього протиінфекційного контролю у відділенні, застосуванням сучасних протоколів супровідної терапії, профілактики та лікування інфекційних ускладнень вже вдалося значно знизити летальність хворих на етапі індукції ремісії від інфекційних та токсичних ускладнень.

На минулій сесії депутатами обласної ради виділено 2 млн грн на розробку проектно-кошторисної документації. Також обласною радою було направлено листи на прем'єр-міністра України Дениса Шмигаля щодо сприяння у створенні «Південного міжрегіонального центру дитячої онкології».

Впевнена, що здоровий глузд переможе «політичну недоумкуватість» і ми всі разом приймемо правильне рішення, направлене на раціональне використання наявних у громади об’єктів.

    Фотофакт